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桂林市疾控中心举行国产二价宫颈癌疫苗首针接种仪式!
来源: 桂林市疾病预防控制中心健教科 作者: 周天华时间: 2020-11-10 17:26:53

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图为 桂林市疾病预防控制中心副主任唐国荣主持接种仪式

    119日上午,国产二价宫颈癌疫苗桂林市首针接种仪式在市疾控中心举行,标志着国产宫颈癌疫苗正式“落地”桂林!此前,我市宫颈癌疫苗都是通过进口,并且很难预约接种的状况将得到明显改善。桂林市疾控中心主任石朝晖、流行病防制科科长熊昊,以及桂林电视台、桂林日报、桂林晚报、桂林电台4家媒体记者出席仪式。桂林市疾控中心副主任唐国荣主持首针接种仪式。 

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图为 桂林市疾病预防控制中心主任石朝晖致辞

    石朝晖在首针接种仪式上致辞,她表示,宫颈癌目前是女性生殖道第一大恶性肿瘤,发病率和死亡率逐年上升,严重威胁女性健康。HPV疫苗是预防宫颈癌的一级预防措施和重要手段接种宫颈癌疫苗能有效预防HPV感染,降低宫颈癌患病率。国产宫颈癌疫苗正式“落地”桂林,对有效降低我市宫颈癌的发病率和死亡率,提高妇女的健康水平,推进宫颈癌疾病的防控工作,将发挥重要作用。

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图为 国产宫颈癌疫苗首位接种者

    核对个人信息、缴费、接受疫苗注射,32岁的蒋女士为当天国产宫颈癌疫苗首位接种者。“不太疼,跟打预防针一样,”接种完疫苗之后,蒋女士说自己关注宫颈癌疫苗很久了,早就想接种,原来进口的疫苗需要提前预约,疫苗不充足,一直没有预约上,在看到“桂林疾控”微信公众号推出国产宫颈癌疫苗预约消息之后,就立即预约了,“现在宫颈癌发病率挺高的,既然都有疫苗了,就赶紧来打了,预防大于治疗嘛,而且我相信国产的疫苗比较适合我们的中国人的体质。”

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图为 桂林市疾病预防控制中心质管科副科长陈雯进行疫苗接种

    随后,陈女士也进行了接种,她也是一位医务工作者,在决定预约国产宫颈癌疫苗前,她仔细研究了二价、四价、九价疫苗的区别,以及进口和国产疫苗的相关资料。她说,选择接种国产国产二价宫颈癌疫苗一方面是因为年龄关系,只有在二价和四价可选,在预防HPV16、HPV18型上两种疫苗效果类似;另一方面是了解到国产二价宫颈癌疫苗的生产、研发、临床试验等,具备国际品质,对高危型HPV病毒保护效率和进口疫苗类似,而且价格却更便宜,在家门口接种,方便。

  现场,秦女士带着10岁的女儿进行了疫苗接种,她表示做为家长都希望自己孩子健健康康的,目前只有二价疫苗适合15岁以下的女性接种,为了早点让女儿拥有抵抗病毒的免疫力,看到消息后,她第一时间给女儿做了预约她表示,不会担心国产疫苗效果,并祝国产疫苗越做越好。

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图为 桂林市疾病预防控制中心流病科副科长徐颖接受采访

 

    桂林市疾控中心工作人员徐颖介绍,目前在中国女性生殖系统恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率和死亡率居于第一位,对于有正常性行为的女性来说,一生中人乳头瘤病毒感染几乎难以避免,而持续的人乳头瘤病毒感染会造成宫颈病变继而有可能发展为宫颈癌。但宫颈癌却是人类第一个可以用疫苗预防和消除的肿瘤。因此通过疫苗的接种意味着将大幅度减少甚至终身预防宫颈癌的发生。 

  接种疫苗及定期筛查,是预防宫颈癌的必要措施。国产宫颈癌疫苗获批之前,国内有进口二价、四价和九价HPV疫苗,分适用于9-45岁、20-45岁和16-26岁女性。早在之前,桂林市疾控中心就陆续开通了进口二价、四价和九价HPV疫苗的预约接种。HPV疫苗预约的热度一直未减,颇受追捧,九价疫苗最为“热门”。在国内的研究显示,国产二价苗和进口二价、四价、九价疫苗的保护率相差不大,性价比更高。 

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图为 国产二价宫颈癌疫苗

 

关于HPV疫苗你需要知道的一些事儿

 接种宫颈癌疫苗对预防宫颈癌有什么益处?

宫颈癌是全球女性发病率仅次于乳腺癌的恶性肿瘤,据估计,2018年中国宫颈癌新发病例近11万,死亡病例近5万,全球约1/5的新发病例在中国,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的最佳手段。

在国外,宫颈癌疫苗上市时间比较早,从上市以来,研究证明高疫苗接种率可降低更多感染和疾病发生的风险。在疫苗接种率较高的国家,宫颈癌的发病率和HPV16/18病毒的感染率下降达90%。多国实践证明HPV疫苗能对HPV16和18型感染起到明显的预防作用,而这两个型别恰恰是引起宫颈癌的主要元凶。而我们今天首批接种的国产HPV疫苗恰恰就是保护这两个型别。

 

HPV疫苗可以预防宫颈癌,那是不是打了这个疫苗就不会得宫颈癌了呢?

我们都知道,上医治未病,接种疫苗恰恰是“防之于未萌,治之于未乱”的上医举措,通过接种疫苗来预防疾病是最理想,最好的手段。但接种疫苗并不能确保对所有的人都能够产生保护作用,而且如果感染过病毒的后才接种疫苗,效用就会大大减低,加之,目前已有的HPV疫苗都没能覆盖所有的高危型病毒,无法做到100%的预防感染。
除HPV病毒感染外,多个性伴侣、性生活较早、抽烟的女性也会促进癌症的发生。因此,尽早尽快接种HPV疫苗是基本,尤其是要在感染病毒之前进行HPV疫苗接种建立免疫屏障非常重要,到了宫颈癌筛查的年龄后,定期宫颈癌筛查也很重要!
尽早尽快接种HPV疫苗和定期宫颈癌筛查“双管齐下”,才是预防宫颈癌的最佳方式。是无法保证的,目前已有的HPV疫苗没有覆盖所有高危型HPV,无法做到100%预防HPV感染。


为什么推荐9-14岁这么小年龄的女生接种疫苗呢?家长们会担心这么早的小孩接种HPV疫苗是否会影响月经?影响发育,甚至未来的生育呢?重要的就是安全性。

首先,我们要先了解HPV的传播和性行为有很大的关系,研究表明初次性生活后为HPV感染风险最高,我国第一个HPV感染高峰即在15岁,相关研究显示,15—19岁年龄组的HPV感染率已高达30.55%,在病毒感染前接种疫苗效果最好。我国的子宫颈癌综合防控指南指出:未发生性行为的年轻女孩是主要接种人群且预防效果最佳。这和世界卫生组织观点是一致的,认为9-14岁女孩是首要接种人群。
我们国产的HPV疫苗,9-14岁女孩接种2针的抗体水平就能达到成年女性接种3针的效果,所以,越早、越小接种不仅能在感染前获得最佳的免疫效果也能够减少接种的针次。

 

 如何选择预防宫颈癌疾病的不同价次HPV疫苗?

国产宫颈癌疫苗获批之前,国内有进口二价、四价和九价HPV疫苗,分别适用于9-45岁、20-45岁和16-26岁女性。近几年来,HPV疫苗预约的热度一直未减,颇受追捧,九价疫苗最为“热门”。“事实上,二价苗和九价苗的保护率相差不大,二价HPV疫苗可预防84.5%的宫颈癌,九价HPV疫苗可预防90%的宫颈癌。
世界卫生组织(WHO)2017年指出:“现有证据表明,从公共卫生角度,二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别,三种疫苗都可预防大多数HPV所致的癌症。所以对于目标接种人群,应当在有接种条件的情况下根据自身条件选择,尽早接种,不要因为等待错过了最佳接种时间。

 

HPV疫苗为什么可以预防宫颈癌呢?

HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗,HPV疫苗是模拟了人乳头瘤病毒的“外貌”,即蛋白质的外壳,不包含病毒的DNA,在接种HPV疫苗后,可以刺激我们身体里的免疫系统,产生保护性抗体。这样一旦身体被HPV病毒入侵,抗体就会立即发挥作用,把病毒扼杀在摇篮中,防止HPV感染,达到预防宫颈癌的目的。

 

 现在的HPV疫苗已经有四价、九价,而且老百姓会本能的认为价次越多越好,那还有必要打二价吗?

有必要。首先,不管是二价、四价、还是九价,其中都包括16/18型,在我国内约有84.5%的宫颈癌由这16/18两个型别导致。不同价次之间的区别,四价HPV疫苗比二价HPV疫苗多了两种低危型别HPV 6型和HPV11型,这两种型别并不会导致宫颈癌。九价疫苗在四价疫苗的基础上增加了5种高危HPV型别,可保护约90%的宫颈癌,比二价疫苗的保护效果(84.5%)稍高一点。
第二:年龄,二价、四价、九价HPV疫苗的适用年龄不一样,二价的适用年龄是9~45岁,特别是9-14岁,国产HPV只需两针;四价是20~45岁,九价是16~26岁。相比于二价疫苗,四价疫苗不能覆盖9-19岁人群,九价疫苗接种对象不能覆盖9~15岁未成年女性和27~45岁大龄女性,且供应短缺,“一苗难求”。建议广大女性根据自己的年龄、当地的疫苗供应情况,尽早尽快预约接种宫颈癌疫苗,建立免疫屏障,获得保护。
第三:价格:同时“价”数越高,疫苗的价格也更高,九价疫苗的价格1298元/剂,是国产二价疫苗的4倍,这也将是众多意向接种人群会考虑的因素。因此,在九价疫苗供给跟不上的情况下,二价也是很好的选择。

目前除在桂林市疾控中心外,还有哪里可以接种到国产2价HPV疫苗吗?

目前除桂林市疾控中心预防医学门诊部引进国产二价HPV疫苗外,其他各县区预防接种点也会陆续引进,市民可以到各接种点进行咨询接种。


接种宫颈癌疫苗有什么注意事项吗?

宫颈癌疫苗属于一种蛋白质,接种疫苗前应了解疫苗成分,对任何成分过敏者,应咨询相关专业人员,谨慎接种或不接种。处于发热急性期、感冒、妊娠期不应接种该疫苗。

接种疫苗后,应观察一段时间,未出现异常症状再离开,尤其青春期女性接种后,易出现晕厥,应提高注意。接种疫苗后可能会有轻度头晕、头痛、发热、恶心,或接种局部皮肤出现红肿热痛,属轻度副作用,一段时间后可自行缓解,若出现严重的不良反应,建议即刻就医。

另外,宫颈癌疫苗能降低宫颈癌发生率,但不是不会发生,因此即使接种疫苗后,也应定期进行宫颈癌筛查。

 


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